Курс повышения квалификации по кинопедагогике

Отчетная форма

по прохождению образовательного
курса по кинопедагогике
«Кинопедагогика. БРИКС+»

г. Тюмень, 1-3 октября 2024 г.

Заполните анкету участника
образовательного курса

Ф.И.О

Ваш возраст

Номер телефона

Телефон для связи

Регион, город

Ваша должность, профессия или специализация / ВУЗ (если студент)

Обязательно укажите, если Вы – советник по воспитанию.

Название и адрес учреждения

Ссылка на документ об образовании

Ссылка на методический материал, на основе которого был проведен киноурок

Ф.И.О. вашего наставника

Ссылка видео+фото (или аудио+фото) о проведенном мероприятии. Если участники киноурока — детско-юношеская аудитория, необходимо фотографировать весь класс так, чтобы не были видны лица (в рамках политики конфиденциальности), т.е. лучший вариант позиции для фотографирования — позади аудитории

Количество участников, для которых был проведён киноурок

Ссылка на список участников киноурока, организованного в своем учреждении (среде) в качестве продолжения обучения в рамках форума «Кинопедагогика» и курса повышения квалификации по кинопедагогике. Формат списка: №, Имя Ф., возраст, учреждение. (Пример: №1 Александр Р., 17 лет, Название учреждения). Список должен быть представлен на бланке учреждения (если это официальная организация) с подписью руководителя:

Загрузите файлы на облачное хранилище и тут оставьте ссылку

Готовы ли вы поделиться своим опытом в наших соцсетях? (Необязательное поле)

Согласие на обработку персональных данных

Отправляя заявку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

Контакты

Директор по развитию
направления «Кинопедагогика»
Агеев Пётр
kino.pedagogika@gmail.com

Координатор форума
Торопыгина Александра
zeroplusfest@mail.ru

Координатор форума
Пахомчик Вера
8-912-382-34-89

ООО «Институт развития кино и медиа»
ИНН 7203520110
ОГРН 1217200008035

Фонд развития творчества
«Жизнь и Дело»